full screen background image

Ako imate problem sa ŠTITASTOM ŽLijEZDOM i posežete za OVOM NAMIRNICOM, grdno GRijEŠITE

Sve je više ljudi koji su prinuđeni da prirodne hormone štitaste žlezde nadoknađuju sintetskim hormonom levotiroksinom. Piju ga osobe čija štitnjača ne proizvodi dovoljno hormona i one kojima je ova žlezda uklonjena operacijom.

Prim. dr Vesna Mijailović, specijalista interne medicine i endokrinologije, objašnjava da sintetski hormon obezbeđuje optimalan balans u organizmu, zbog čega on nije lek u klasičnom smislu. On reguliše višestruke funkcije u organizmu jer su hormoni štitaste žlezde neophodni za rast i razvoj, za metabolizam, za rad svih organskih sistema od centralnog nervnog sistema, srca, pluća, digestivnog trakta do reprodukcije, za održavanje temperature i za imunitet.

Pola sata pre kafe i doručka

Doza se, navodi doktorka, određuje prema individualnim potrebama pacijenata, a procenjuje se na osnovu vrednosti hormona TSH, tireostimulišućeg hormona, i FT4, slobodnog tiroksina.

Kod žena u postmenopauzi,
kod kojih je povećan rizik
od osteoporoze, neophodan je oprez u doziranju
jer jače doze tireoidnih hormona
ubrzavaju osteoporozu
KOD ŽENA U POSTMENOPAUZI, KOD KOJIH JE POVEĆAN RIZIK OD OSTEOPOROZE, NEOPHODAN JE OPREZ U DOZIRANJU JER JAČE DOZE TIREOIDNIH HORMONA UBRZAVAJU OSTEOPOROZUFOTO: PROFIMEDIA

– Terapija se uzima ujutro, na prazan stomak, sa pola čaše vode. Idealno bi bilo pola sata do sat pre jela i kafe. Jutarnje uzimanje terapije prati prirodan proces lučenja hormona. Kada se terapija propisuje novorođenčadima rođenim bez štitaste žlezde ili sa njenom smanjenom funkcijom, primenjuje se odmah po rođenju do postizanja potpunog balansa. Kod starijih ljudi, posebno kod onih s koronarnom bolešću kao što su angina pektoris ili raniji infarkt miokarda, zatim sa hipertenzijom, srčanom slabošću, tahikardijom i aritmijama potreban je oprez i postepeno i sporo povećanje doze do punog efekta – kaže prim. dr Vesna Mijailović.

Jedne lekove slabe, druge pojačavaju

Doktorka ističe da je veoma važno da pacijenti koji uzimaju tireoidne hormone znaju kako drugi lekovi potencijalno mogu da utiču na njih i obrnuto, i navodi da:

• Levotiroksin može da oslabi uticaj lekova za regulaciju šećerne bolesti, ali i da pojača efekat lekova koji sprečavaju zgrušavanje krvi i time poveća rizik od krvarenja, što je opasno, naročito kod starih osoba, pa je potrebno prilagoditi doze antikoagulantne terapije.

• Lekovi koji se koriste u terapiji gastritisa, kao što su inhibitori protonske pumpe, antacidi koji sadrže aluminijum, sukralfati, kao i lekovi koji sadrže gvožđe ili kalcijum-karbonat, treba da se uzimaju bar dva sata nakon levotiroksina jer u suprotnom mogu da umanje njegovu efikasnost.

Osobe koje koriste sintetske hormone
mogu da konzumiraju alkohol jer on
ne utiče na njihovu apsorpciju. Naravno,
ne sat vremena posle uzimanja hormona
OSOBE KOJE KORISTE SINTETSKE HORMONE MOGU DA KONZUMIRAJU ALKOHOL JER ON NE UTIČE NA NJIHOVU APSORPCIJU. NARAVNO, NE SAT VREMENA POSLE UZIMANJA HORMONAFOTO: PROFIMEDIA

• Glikokortikoidi, beta-blokatori, antidepresivi, antiepileptici i estrogeni u kontraceptivima ili kao supstituciona terapija mogu da umanje učinak levotiroksina. Za razliku od njih, neki drugi lekovi mogu da pojačaju efekat ovog sintetskog hormona. Tako deluju furosemid u visokim dozama, zatim salicilati i amiodaron jer sadrži veliku količinu joda i sam po sebi može da indukuje hiper ili hipo tireoidizam, pa osobe koje ga koriste moraju redovno da kontrolišu hormone štitaste žlezde.

• Lekovi koji smanjuju nivo holesterola u krvi, kao što su holestiramin i holestipol, mogu da blokiraju preuzimanje levotiroksina iz creva, zbog čega se preporučuje da se oni uzmu do pet sati posle uzimanja hormona.

Kontrola na tri do šest meseci

Doktorka naglašava da, ukoliko se desi da pacijent zaboravi da popije lek, zbog toga neće imati nikakve posledice jer se hormoni polako metabolišu i izlučuju iz organizma i traju od jedne do tri nedelje po prestanku uzimanja leka. Preporuka je tada da narednog jutra uzme svoju redovnu terapiju.

– Kontrola nivoa hormona i eventualna korekcija terapije radi se individualno. Kod trudnica, kao i kod osoba koje su tek počele s terapijom neophodna je mesečna kontrola, a kod osoba koje imaju uspostavljen hormonski balans kontrole se savetuju na tri do šest meseci – kaže prim. dr Vesna Mijailović.

Ako se kontroliše samo TSH, krv može da se izvadi u bilo koje doba dana, a ako lekar zahteva i određivanje FT4, poželjno je da se terapija uzme posle vađenja krvi.


Hormon može da se uzima u toku trudnoće i dojenja. Količina hormona koji se izlučuje u majčino mleko mala je i ne utiče na dete
HORMON MOŽE DA SE UZIMA U TOKU TRUDNOĆE I DOJENJA. KOLIČINA HORMONA KOJI SE IZLUČUJE U MAJČINO MLEKO MALA JE I NE UTIČE NA DETEFOTO: PROFIMEDIA

Dalje ruke od zelenih oraha

Ljudi su kod nas skloni da, kada imaju bilo kakav problem sa štitastom žlezdom, posegnu za mladim, zelenim orasima punim joda. Međutim, dr Mijailović ističe da zelene orahe smeju da uzimaju samo osobe koje imaju strumu koja luči normalan nivo hormona. I proizvodi od soje mogu da smanje apsorpciju levotiroksina u crevima. Isti učinak ima i kafa, ona apsorpciju može da smanji čak i do 30 odsto, zbog čega se predlaže da se šoljica kafe odloži sat vremena posle uzimanja hormona, sve dok i kod nas, kao što je već u Švajcarskoj, ne stigne lek čijoj apsorpciji kafa ne smeta. Osobe sa gastritisom, celijakijom i intolerancijom na laktozu mogu da imaju nepotpunu apsorpciju hormona, zbog čega je poslednjih godina sintetisan lek koji ove probleme prevazilazi.

 

Izvor: zena.blic.rs




Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *